心脏传导阻滞根据发生的位置和程度,可以分为以下几类:
1. 窦房结传导阻滞:窦房结是心脏正常的起搏点,如果窦房结的冲动不能正常下传到心房,就会出现窦房结传导阻滞。这种类型的传导阻滞比较少见。
2. 房室传导阻滞:这是最常见的心脏传导阻滞类型,根据阻滞的程度又可以分为三度:
- 一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长,但每次心房的冲动都能传到心室。
- 二度房室传导阻滞是指部分心房的冲动不能传达到心室。根据其特点,二度房室传导阻滞又可以分为2型:莫氏I型(文氏现象)和莫氏II型。
- 三度房室内传导阻滞也称为完全性房室传导阻滞,此时心房的冲动完全不能传到心室,心房与心室各自独立地进行活动。
3. 束支传导阻滞:当心脏内的希氏束或其分支(左右束支)发生传导障碍时,就会出现束支传导阻滞。根据受影响的部位不同,可以分为左束支传导阻滞和右束支传导阻滞。其中,左束支传导阻滞对临床的意义更大。
以上就是心脏传导阻滞的主要分类,在实际工作中还需要结合患者的具体情况来判断和处理。