急性胰腺炎是一种常见的消化系统急症,其主要特征是胰腺自身的炎症反应。引起急性胰腺炎的原因有很多,但最常见的两大原因是胆石和饮酒。
1. 胆石:大约40%-70%的急性胰腺炎病例与胆道疾病相关,尤其是胆管内的小结石或泥沙样物质堵塞了共同通道,导致胰液排出受阻,引起胰腺自身消化而发生炎症。这种情况多见于中老年人群。
2. 饮酒:长期大量饮酒是另一个重要诱因,约占急性胰腺炎病例的20%-35%。酒精可以刺激Oddi括约肌痉挛、损伤十二指肠乳头黏膜屏障功能,进而引发胰液逆流和胰腺炎症反应。
除此之外,其他较为少见的原因还包括高脂血症(尤其是高三酰甘油血症)、药物因素(如硫唑嘌呤等免疫抑制剂)、感染(例如病毒性肝炎)、外伤或手术后并发症、自身免疫性疾病以及遗传性因素等。在临床工作中,对于急性胰腺炎患者需要详细询问病史并进行相应检查以明确具体病因,从而制定合理的治疗方案。