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治疗神经肌肉疾病时,需注意哪些心血管风险?

在治疗神经肌肉疾病时,确实需要特别关注患者的心血管健康。这是因为许多神经肌肉疾病不仅影响到患者的运动功能,还可能对心脏造成直接或间接的影响。以下是在治疗过程中需注意的一些心血管风险:
1. 心律失常:部分神经肌肉病患可能出现心律不齐的情况,这可能是由于自主神经系统受损所致。在选择药物治疗时应避免使用会加重心律失常的药物。
2. 心肌病变:一些神经肌肉疾病如杜氏肌营养不良症(Duchenne Muscular Dystrophy, DMD)等可导致进行性的心肌损害,表现为扩张型或限制型心肌病。这类患者需要定期监测心脏功能,并根据情况采取相应的治疗措施。
3. 高血压和冠状动脉疾病:长期卧床不动、肥胖等因素可能导致高血压及冠心病的发生率增加。因此,在制定康复计划时应考虑适当的身体活动,同时注意控制体重和血压水平。
4. 药物副作用:某些用于治疗神经肌肉疾病的药物可能会引起心血管方面的不良反应,例如皮质类固醇长期使用可能引发高血压、糖尿病等问题。医生在开具处方前需全面评估患者的整体状况,并密切监测用药后的效果与安全性。
5. 呼吸功能障碍对心脏的影响:严重的呼吸衰竭可以导致低氧血症和高碳酸血症,进而影响心脏的功能。对于此类患者应积极改善其肺部通气情况,必要时给予辅助通气支持。

总之,在治疗神经肌肉疾病的过程中,医生需要全面考虑患者的全身状况,特别是心血管系统的健康状态,并采取针对性的预防与干预措施以降低潜在的风险。
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