妊娠期高血压疾病的病理生理改变主要包括以下几个方面：
1. 血管内皮功能障碍：这是妊娠期高血压疾病最核心的病理变化之一。血管内皮细胞损伤，导致一氧化氮等扩血管物质减少，而内皮素-1等缩血管物质增加，从而引起全身小动脉痉挛。
2. 全身小动脉痉挛：由于上述血管内皮功能障碍等原因，可引发孕妇全身的小动脉发生持续性收缩或痉挛，这不仅增加了心脏的后负荷，还导致组织器官灌注不足，进而影响到母体和胎儿健康。
3. 肾脏损害：肾小球滤过率下降、肾素-血管紧张素系统激活以及肾血流量减少等改变，可引起尿蛋白增多、水钠潴留等症状。
4. 血液流变学变化：血液浓缩（红细胞压积升高）、纤维蛋白原水平升高等因素使得血液粘稠度增加，加重了微循环障碍。
5. 肝脏损害：部分重症患者可能出现肝酶升高、胆汁淤积等问题。
6. 其他系统的影响：如脑水肿导致头痛、视力模糊；肺水肿或右心功能不全等。
以上这些病理生理改变相互作用，共同构成了妊娠期高血压疾病的复杂临床表现。对于这类疾病的管理需要综合考虑，并采取相应的治疗措施以保障母婴安全。
