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妊娠期肝内胆汁淤积症?
正保医学教育网
2025-09-06
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妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy, ICP),又称为妊娠期胆汁淤积,是一种特发于妊娠中晚期的肝脏功能障碍疾病。该病的主要特点是孕妇出现皮肤瘙痒和血清胆汁酸水平升高,但通常没有黄疸表现。ICP的确切原因尚不完全清楚,可能与遗传因素、激素变化以及环境因素有关。
ICP对母亲的影响相对较小,主要症状是难以忍受的皮肤瘙痒,尤其是在手掌和脚底更为明显。然而,该病可能会增加早产、胎儿窘迫甚至死胎的风险,因此需要引起高度重视。
诊断方面,当孕妇出现上述症状时,医生会建议进行一系列检查以排除其他可能的原因,并通过检测血清总胆汁酸水平来确诊ICP。正常情况下,血清总胆汁酸应低于10 μmol/L;若高于此值,则考虑为ICP。
治疗主要是缓解瘙痒和降低孕妇及胎儿的风险。常用的治疗方法包括:
- 使用药物如熊去氧胆酸(UDCA)以减少母体血液中的胆汁酸浓度。
- 定期监测胎儿健康状况,通过B超检查、胎心监护等方式密切观察。
- 根据病情严重程度决定分娩时间,在确保母婴安全的前提下尽可能延长孕周。
总之,妊娠期肝内胆汁淤积症虽然对母亲的影响不大,但可能会威胁到胎儿的安全。因此,如果孕期出现不明原因的瘙痒症状时,应及时就医并接受专业指导和处理。
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