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外倒转术操作步骤是什么?

外倒转术是一种用于纠正胎儿臀位或其他异常胎位的操作,使得胎儿能够以头先露的方式出生。这项技术通常在孕晚期进行,特别是在36-37周时,如果发现胎儿仍处于非头先露的位置,则可以考虑实施此手术。以下是外倒转术的基本操作步骤:
1. 评估与准备:首先对孕妇进行全面的产前检查,包括超声波检查以确定胎位、羊水量及脐带情况等;同时监测母体和胎儿的心率。
2. 解释过程并获取同意:向患者详细解释手术的目的、可能的风险以及并发症,并获得其书面或口头同意。
3. 选择合适的时间:通常在外倒转术前,医生会选择一个安静舒适的环境,确保孕妇放松。有时会使用药物如特布他林来预防宫缩。
4. 操作步骤:
   a) 医生站在孕妇右侧。
   b) 利用双手轻轻按压孕妇腹部,通过触诊确认胎儿的位置及大小。
   c) 以手掌或手指沿着胎儿背部的方向轻轻地推动,使胎儿从臀位转为头先露。动作要缓慢而稳定,避免用力过猛造成伤害。
5. 监测反应:操作过程中持续监测母体和胎儿的心率变化,观察是否有异常情况出现。
6. 后续处理:
   a) 如果成功转换胎位,则继续定期产检以确保胎儿保持在正确的位置。
   b) 若未能改变胎位或过程中发现任何不良状况(如脐带脱垂、羊水过少等),应立即停止操作,并考虑其他分娩方式。

7. 咨询与指导:术后给予孕妇适当的咨询和支持,包括可能需要的进一步检查和建议的后续步骤。

需要注意的是,外倒转术并非适用于所有臀位妊娠的情况,其适应症、禁忌症及具体实施细节需根据个体情况由专业医生评估决定。
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