外阴良性肿瘤的手术切除指征主要包括以下几个方面：
1. 肿瘤大小：如果肿瘤体积较大，影响了患者的日常生活或者造成了身体上的不适，如行走困难、性生活障碍等，可以考虑手术治疗。
2. 症状表现：当肿瘤引起了疼痛、出血等症状时，应进行手术切除。此外，若出现感染或溃疡等情况也需及时处理。
3. 生长速度：如果良性肿瘤在短时间内迅速增大，则需要警惕恶变的可能性，建议尽早手术切除并做病理检查以明确性质。
4. 心理因素：对于部分患者来说，即使肿瘤没有明显症状，但由于其外观影响美观或者给患者带来了较大的心理压力，也可以选择性地进行手术治疗。
5. 鉴别诊断：当临床表现不典型或难以与其他恶性疾病相鉴别时，需要通过手术切除并做病理检查以确定病变性质。
6. 治疗效果不佳：非手术治疗方法如药物治疗等无效时，可考虑手术切除作为最终手段。
每个患者的具体情况不同，在决定是否进行手术前应充分评估病情，并结合患者的意愿和身体状况综合判断。同时，术后的随访观察也是十分重要的。
