小儿肺癌相对罕见，但其预后的评估与成人肺癌有相似之处，也存在一些特殊性。影响小儿肺癌预后的因素主要包括以下几个方面：
1. 肿瘤分期：这是最重要的预后因素之一。一般来说，肿瘤发现得越早（即分期越低），治疗效果越好，患者的生存率越高。
2. 组织类型和生物学特性：不同类型的肺癌具有不同的生长速度、侵袭性和转移倾向，这些都会影响疾病的进展和治疗反应。例如，小细胞肺癌通常比非小细胞肺癌更具侵袭性，预后较差。
3. 患儿年龄与整体健康状况：较小的儿童或身体条件较差的孩子可能无法耐受某些强度较高的治疗方案，这会影响最终的疗效。
4. 是否存在远处转移：如果癌症已经扩散到肺以外的身体其他部位（如脑、骨等），则预后通常更差。
5. 对于特定治疗方法的反应：比如手术切除彻底性、放疗敏感度以及化疗效果如何。有效的治疗能够显著改善患者的生存质量和延长寿命。
6. 遗传因素和基因突变情况：某些遗传综合征或特异性的基因改变可能会增加儿童发生肺癌的风险，并且影响疾病的发展过程及对治疗的响应。
7. 家庭支持和社会资源：良好的家庭护理和支持系统，以及充足的医疗资源也是改善患者预后的关键因素之一。

综上所述，小儿肺癌的预后是一个多方面因素共同作用的结果。针对每个患儿的具体情况制定个性化的诊疗计划对于提高其生存率和生活质量至关重要。