骨盆异常的评估是一个系统的过程，通常涉及详细的病史采集、体格检查以及辅助检查。具体步骤如下：
1. 详细询问病史 医生需要了解患者的基本信息，包括年龄、生育史等，并重点询问患者的症状表现，如疼痛的位置、性质、持续时间及是否伴有其他症状（例如尿频、便秘）。此外，还需关注既往有无手术史或外伤史。
2. 进行体格检查 通过视诊观察骨盆外形是否有明显畸形；触诊可感知到的异常结构，并注意压痛点。必要时进行直肠指检和妇科双合诊以评估后方结构及生殖器官情况。
3. 影像学检查 X线片是初步筛查工具，可以显示骨骼系统的整体形态和可能存在的结构性问题。CT扫描则能提供更清晰的骨性结构图像，对于细微骨折或复杂畸形具有较高的诊断价值。MRI适用于软组织损伤的评估，如肌肉、韧带等非骨性成分的变化。
4. 特殊检查 根据需要选择性地进行骨密度测定（用于判断是否存在骨质疏松）、超声波检查（了解盆腔内脏器位置及状态）或者神经电生理检测（排除神经系统疾病导致的症状）。
5. 综合分析 将上述各项结果结合起来，综合评估患者的骨盆状况。如果发现异常，则需进一步明确其类型、程度以及对身体功能的影响，并据此制定相应的治疗方案。

在实际操作中，医生应结合患者的具体情况灵活运用这些方法，以确保准确诊断并为患者提供最佳的医疗建议和服务。