胸腹联合伤是指胸部和腹部同时受到损伤的情况，这种类型的创伤通常比较严重且复杂。在处理这类患者时，手术治疗的原则主要包括以下几个方面：
1. 评估与稳定生命体征：首先需要对患者的呼吸、循环等基本生命体征进行快速评估，并采取必要的紧急措施以维持或恢复这些重要功能。
2. 多学科协作：胸腹联合伤的救治往往需要多个专科医生的合作，如胸外科、普外科、神经外科以及重症医学科等。通过多学科团队共同制定治疗方案，可以提高救治效果。
3. 优先处理威胁生命的损伤：在手术过程中应优先考虑那些可能导致患者立即死亡的严重损伤，比如心脏穿透伤、大血管破裂出血或气道阻塞等问题。
4. 综合考量手术顺序与方式：根据患者的实际情况及损伤特点来决定是先进行胸部还是腹部手术，或者同时进行。此外还需选择合适的入路方法（如正中切口、侧胸切口等）以利于暴露和处理伤处。
5. 预防并发症：在手术操作过程中要尽量减少对正常组织的损害，并采取措施预防术后可能出现的各种并发症，如感染、出血、肺部问题等。
6. 术后监护与康复指导：手术后需要密切监测患者的各项生理指标变化，并给予适当的营养支持和物理治疗，促进其早日恢复健康。同时也要注意心理护理，帮助患者调整心态，积极配合后续的治疗过程。