烧伤患者发生排斥反应的情况通常与接受异体皮肤移植有关。当患者的烧伤面积较大，自身健康皮肤不足以进行自体移植时，可能需要使用来自其他人的皮肤（即异体皮肤）作为暂时性覆盖物或治疗手段。然而，人体的免疫系统具有识别“自我”和“非我”的能力，对于不属于自身的组织或器官，免疫系统会将其视为外来入侵者并发起攻击，这就是排斥反应。
具体来说，排斥反应的发生是因为患者体内存在针对供体皮肤抗原的特异性T细胞和抗体。当这些免疫活性细胞遇到异体皮肤中的特定蛋白质（如HLA分子）时，会被激活并启动一系列免疫应答过程，导致对移植皮肤的损伤或破坏。此外，烧伤后机体处于高代谢状态及炎症反应加剧也可能影响到免疫系统的功能，进一步增加排斥风险。
为了减轻或预防排斥反应，临床上通常会采取一些措施，比如选择HLA配型尽可能匹配的供体、使用免疫抑制药物等方法来降低患者的免疫系统活性。但对于异体皮肤移植而言，长期存活仍然较为困难，更多的是作为过渡性治疗手段，在患者自身条件允许的情况下尽早进行自体皮肤移植才是最终目标。
