烧伤合并急性肾衰竭是一种严重的临床情况，其治疗需要多学科协作。治疗的主要目标是维持生命体征稳定、促进伤口愈合和预防并发症。具体治疗原则包括：
1. 液体复苏：早期充分的液体复苏对于改善肾脏灌注至关重要。应根据患者的烧伤面积、体重等因素精确计算补液量，选择适当的晶体或胶体溶液进行补充。
2. 电解质与酸碱平衡管理：密切监测血钾、钠等离子浓度及pH值变化，并及时调整以维持正常范围内的水平。
3. 肾功能支持：对于已经发生急性肾损伤的患者，可能需要采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）来清除体内代谢废物和多余水分，减轻肾脏负担。
4. 控制感染：烧伤创面容易成为细菌滋生地，需定期更换敷料、使用抗生素预防或控制感染。
5. 营养支持：合理安排饮食结构，保证足够的热量摄入，促进组织修复。
6. 伤口处理：采用合适的手术方法清除坏死组织，封闭创面，必要时进行皮肤移植。
7. 预防并发症：注意观察患者有无出现多器官功能障碍综合征（MODS）等严重并发症，并采取相应措施予以干预。
8. 心理支持与康复指导：为患者提供心理辅导和支持，帮助其树立积极心态面对疾病；同时制定个体化的康复计划，促进身心恢复。