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介入治疗在神经外科中的主要应用有哪些?

介入治疗在神经外科中主要用于处理血管性疾病和部分非血管性病变,其主要应用包括:
1. 脑动脉瘤的栓塞治疗:对于不适合手术夹闭或患者不愿意接受开颅手术的情况,可以通过导管将弹簧圈等材料送入动脉瘤囊内进行填塞,达到隔绝动脉瘤的目的。
2. 血管畸形的介入治疗:如动静脉畸形(AVM)和硬脑膜动静脉瘘等,通过微导管技术向病变部位注入硬化剂或栓塞物质,使异常血管闭合,减少出血风险。
3. 缺血性脑卒中的机械取栓术:对于急性大血管闭塞性脑梗死患者,在时间窗内可以采用支架取栓、抽吸等方式快速开通闭塞的颅内外大血管,恢复脑组织灌注,改善预后。
4. 脊髓血管疾病的介入治疗:如脊髓动静脉畸形等,可使用类似的方法进行栓塞或硬化剂注射,以减轻症状并防止病情进展。
5. 某些类型的肿瘤治疗:对于部分颅内肿瘤(例如垂体瘤、脑膜瘤)以及脊柱肿瘤,可通过选择性动脉化疗灌注和/或栓塞来缩小肿瘤体积,为手术创造条件或者作为姑息性治疗方法。
6. 颅内外血管狭窄的支架植入术:针对因各种原因导致的颅内外血管狭窄患者,通过放置自膨式金属支架扩张狭窄段,改善血流状况。

以上这些介入治疗手段具有创伤小、恢复快等优点,在神经外科领域得到了广泛应用和发展。
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