胸心外科手术治疗血管瘤的适应症主要包括以下几个方面：
1. 血管瘤出现破裂的风险较高，比如较大的血管瘤或者位置特殊（如靠近心脏大血管）的血管瘤。
2. 血管瘤引起了明显的症状，例如疼痛、压迫周围组织或器官导致的功能障碍等。
3. 血管瘤生长迅速，存在恶变的可能性。
4. 为了诊断目的进行手术活检，当影像学检查无法确定肿块性质时可能需要通过手术取样以明确病理类型。
5. 患者因心理因素强烈要求手术切除，且经过医生评估认为适合手术治疗的情况。
需要注意的是，并非所有血管瘤都需要手术干预。具体是否采取手术治疗应由专业医师根据患者的具体情况综合判断。在决定手术前，医生通常会进行全面的检查和评估，包括病史询问、体格检查以及必要的影像学检查等，以确保选择最适合患者的治疗方法。
