胰腺内分泌肿瘤，也称为胰岛细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤（Pancreatic Neuroendocrine Tumors, pNETs），根据是否分泌激素可以分为功能性与非功能性两大类。这类肿瘤的临床表现多样，主要取决于其类型和位置。
1. 功能性胰腺内分泌肿瘤：这类肿瘤能够产生并释放活性物质进入血液循环，导致特定的症状群。
   - 胰岛素瘤：最常见的功能性pNETs，可引起低血糖症状如出汗、颤抖、心慌、饥饿感、意识模糊等。
   - 胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）：产生过多的胃泌素，导致严重的消化性溃疡和腹泻。
   - 生长抑素瘤：分泌生长抑素，影响其他激素的正常分泌，可能导致糖尿病、胆石症及脂肪泻等症状。
   - 血管活性肠肽瘤（Verner-Morrison综合征或WDHA综合征）：产生大量血管活性肠肽，引起水样腹泻、低钾血症和胃酸缺乏。
2. 非功能性胰腺内分泌肿瘤：这类肿瘤不分泌具有生物活性的激素，因此早期往往没有特异性症状。随着肿瘤的增长，可能出现以下非特异性的表现：
   - 腹痛或上腹部不适
   - 体重减轻
   - 黄疸（如果肿瘤压迫胆管）
   - 消化不良或食欲减退

值得注意的是，并不是所有患者都会表现出上述典型症状，且部分症状也可能与其他疾病相关。因此，在临床诊断时需要结合病史、体格检查以及影像学和实验室检测结果综合判断。对于疑似病例，通常还需要进行更详细的内分泌功能测试以明确诊断。