对于特殊感染患者的神经外科术前评估，其重点主要包括以下几个方面：
1. 感染类型与范围的明确：首先需要通过详细的病史采集、体格检查以及必要的实验室和影像学检查来确定患者的具体感染类型（如细菌性、病毒性、真菌性等）及其影响范围。这一步骤对于选择合适的手术时机及术式至关重要。
2. 全身状况评估：全面了解患者的营养状态、免疫功能、肝肾功能等情况，以判断其是否能够耐受手术，并预测术后恢复的可能性。
3. 药物使用情况：详细了解患者目前或近期所使用的抗菌药物种类及其效果，以便于制定更合理的围术期抗生素应用方案，预防交叉感染和耐药菌株的产生。
4. 感染控制措施：评估医院内感染防控措施的有效性，确保手术环境的安全；同时也要考虑患者自身的隔离需求，防止病原体扩散至其他病人或医务人员。
5. 术后管理计划：制定详细的术后护理及监测方案，包括疼痛管理、营养支持、早期活动指导等，以促进患者的康复过程，并减少并发症的发生率。
6. 多学科协作：针对复杂病例可能需要神经外科医生与其他相关科室（如感染科、重症医学科等）密切合作，共同讨论并制定最优化的治疗策略。

总之，在处理特殊感染患者时，除了关注局部病变外，还应全面考虑患者的全身状况及潜在风险因素，确保手术安全有效。