腹部急症是一类常见的临床问题，其病因多样，可以是内科、外科或妇科等多方面的问题。在普通外科领域，腹部急症主要涉及急性腹痛，可能的原因包括但不限于：
1. 急性阑尾炎：是最常见的腹部外科急症之一，典型症状为转移性右下腹痛，伴有发热、恶心等症状。
2. 消化道穿孔：如胃或十二指肠溃疡穿孔，患者常突然出现剧烈的上腹疼痛，并迅速扩散至全腹。
3. 急性胆囊炎：通常与胆石症相关联，表现为右上腹剧痛，可能向右肩背部放射。
4. 肠梗阻：可由多种原因引起，如粘连、肿瘤等导致肠道内容物通过障碍，患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
5. 急性胰腺炎：常见于胆石症和酗酒者，表现为剧烈的上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐。

初步处理原则包括：

- 详细询问病史及体格检查，了解疼痛的位置、性质、持续时间及其伴随症状等信息。
- 必要时进行实验室检查（如血常规、淀粉酶测定）和影像学检查（如超声波、CT扫描），以辅助诊断。
- 对于疑似外科急症的患者，在明确诊断前应禁食，并给予静脉补液支持治疗，维持水电解质平衡。
- 根据病情评估是否需要紧急手术干预。对于一些情况较为严重或存在生命危险的情况（如消化道穿孔、急性化脓性胆囊炎等），应及时准备手术治疗。
- 在整个处理过程中密切监测患者的生命体征变化，并给予相应的对症支持治疗。

每个病例的具体情况都有所不同，因此在实际操作中还需结合患者的实际情况作出合理判断和处理。