椎管内麻醉,包括硬膜外麻醉和腰麻,是常用的手术麻醉方式之一。其常见的并发症主要包括:
1. 低血压:由于交感神经被阻滞,导致血管扩张和心率减慢,引起血压下降。
2. 呼吸抑制:高位脊髓麻醉可能导致呼吸肌麻痹或功能减弱,影响患者呼吸。
3. 尿潴留:麻醉后膀胱平滑肌松弛,排尿困难,需要导尿处理。
4. 头痛:穿刺损伤硬脑膜引起低颅压性头痛,通常在直立时加重,平卧可缓解。
5. 背部疼痛:穿刺部位可能出现短暂或长期的不适感。
6. 神经损伤:罕见但严重,并发症包括暂时性或永久性的感觉异常、运动障碍等。
7. 感染:虽然少见,但如果无菌操作不当,则可能发生硬膜外脓肿或脑脊液漏等问题。
在实施椎管内麻醉前,医生会对患者进行全面评估并采取相应措施预防这些并发症的发生。术后密切观察患者的各项指标变化也非常重要。