肢体肿胀在骨折中主要是由于以下几个原因引起的：
1. 损伤反应：骨折发生时，周围组织受到损伤，导致局部炎症反应。这种炎症反应会引发血管扩张和通透性增加，使得血液中的液体成分渗出到周围组织间隙，形成水肿。
2. 血肿形成：骨折时，骨髓内的血管可能破裂出血，在骨折部位及其周围形成血肿。这些血液积聚在软组织中也会引起局部的肿胀。
3. 淋巴回流障碍：骨折后的炎症反应和局部结构改变可能导致淋巴管受损或受压，影响淋巴液正常回流，从而加剧了肢体的肿胀现象。
4. 静脉血流不畅：严重的肿胀还可能压迫到静脉血管，造成血液回流受阻，进一步加重肿胀的程度。
以上因素共同作用下，导致骨折后出现明显的肢体肿胀。在临床处理上，需要及时采取措施减轻肿胀，如适当抬高患肢、冷敷等，并根据具体情况给予相应的治疗干预。
