人工耳蜗植入的主要适应症包括：
1. 重度到极重度感音神经性聋：对于双耳听力损失程度达到70分贝以上，且佩戴助听器效果不佳的成人和儿童患者。
2. 年龄因素：一般认为，年龄在12个月以上的婴幼儿及成人均可考虑进行人工耳蜗植入手术。早期干预有助于语言能力的发展。
3. 助听器无效或效果有限：尽管使用了最合适的助听设备，但仍然无法满足日常交流需求的患者。
4. 耳聋原因稳定：患者的听力损失情况相对固定，没有明显的波动或者恶化趋势。
5. 患者及其家庭具有合理的期望值和积极参与康复训练的态度：术前评估时需要了解患者及家属对于人工耳蜗植入后的预期效果是否现实，并愿意配合后续的语言康复治疗。
6. 无手术禁忌症：如严重的内耳畸形、听神经缺失等情况则不适合进行人工耳蜗植入。
每位患者的个体差异较大，因此在决定是否适合人工耳蜗植入前，需要经过详细的听力学检查和全面的医疗评估。
