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药物治疗在COPD管理中扮演什么角色?

药物治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)的管理中起着至关重要的作用。它不仅有助于缓解症状,改善患者的呼吸功能和生活质量,还能减少急性加重的频率和严重程度,从而降低住院率和死亡风险。
1. 缓解症状:支气管扩张剂是治疗COPD的核心药物,它们通过放松气道平滑肌来扩大呼吸道,减轻呼吸困难等症状。根据作用时间长短,可以分为短效(如沙丁胺醇)和长效(如福莫特罗、噻托溴铵)两类。
2. 控制炎症:吸入性糖皮质激素主要用于中重度COPD患者或频繁急性加重的病人,与支气管扩张剂联合使用可更有效地控制疾病进展。这类药物能够抑制肺部的慢性炎症反应,减少黏液分泌和气道高反应性。
3. 预防急性加重:除了上述两类主要药物外,还有一些辅助治疗手段如磷酸二酯酶-4抑制剂(例如罗氟司特),它们可以降低某些患者群体中急性加重的风险。此外,长期低剂量口服或静脉使用抗生素也可能对部分有细菌感染迹象的COPD患者有益。
4. 改善预后:合理规范地应用药物治疗有助于延缓肺功能下降的速度,提高生存率。对于终末期COPD患者,在必要时还可以考虑氧疗、康复训练等非药物治疗方法以进一步改善其健康状况和生活质量。

总之,针对不同阶段的COPD患者,医生会根据个体情况制定个性化的药物治疗方案,力求达到最佳疗效的同时尽量减少不良反应的发生。
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