食管静脉曲张出血是肝硬化等门脉高压症的一种严重并发症，其治疗目标主要是迅速止血、稳定患者生命体征，并预防再次出血。目前，对于食管静脉曲张出血的首选治疗方法主要包括内镜下治疗和药物治疗。
1. 内镜下治疗：包括内镜下静脉曲张套扎术（EVL）和内镜下注射硬化疗法（EIS）。其中，内镜下静脉曲张套扎术是目前最常用的方法，它通过在静脉曲张部位放置特制的橡皮圈来达到止血的效果。此方法操作简单、安全性高且效果显著。
2. 药物治疗：主要使用血管活性药物如生长抑素及其类似物（例如奥曲肽）、β-受体阻滞剂等，这些药物可以降低门静脉压力，减少出血风险或帮助控制急性出血。
在实际临床应用中，通常会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法。对于初次发生食管静脉曲张出血的患者，建议首先尝试内镜下治疗；而对于不适合进行内镜操作或者内镜治疗失败的情况，则可以考虑药物治疗或其他手术方式如经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）等。
总之，在处理此类病情时应综合评估患者的全身状况、肝功能等因素，并结合最新的临床指南和研究成果来制定个体化的治疗方案。
