儿童多器官功能障碍综合征（MODS）的早期识别对于改善预后至关重要。关键指标包括但不限于以下几个方面：
1. 生命体征变化：如持续性高热或低体温、心率异常增快或减慢、呼吸频率增加等，这些可能是感染或其他严重疾病的早期信号。
2. 意识状态改变：表现为嗜睡、烦躁不安或者反应迟钝，提示中枢神经系统可能受到影响。
3. 尿量减少：尿量明显减少是肾功能受损的重要标志之一。
4. 血压变化：儿童出现难以解释的低血压或需要使用升压药物维持血压时，应考虑MODS的可能性。
5. 呼吸困难：表现为呼吸急促、费力，甚至需要用辅助通气支持，提示可能存在肺部损伤。
6. 肝功能异常：如黄疸加重、转氨酶水平升高，可能反映肝脏受损。
7. 凝血功能障碍：出现出血倾向或凝血时间延长等表现时需警惕。
8. 代谢紊乱：包括酸碱平衡失调和电解质失衡等情况。
9. 持续的感染迹象：即使经过适当治疗后仍存在发热、白细胞计数异常升高等现象，提示可能存在持续性感染源未得到有效控制。
10. 其他系统受累的表现：如心脏功能不全导致的心输出量下降等。

在临床工作中，医生需要密切监测上述各项指标的变化，并结合患儿的具体病情进行综合判断。当怀疑MODS时，应尽早启动多学科协作诊疗流程，以期达到最佳治疗效果。