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脊髓灰质炎的主要临床表现是什么?

脊髓灰质炎,也称为小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。该病主要影响儿童,但成人也可能患病。其主要临床表现包括:
1. 前驱期症状:感染初期,患者可能出现发热、全身不适、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐和腹痛等症状。
2. 神经系统症状:随着病情进展,部分患者会出现神经系统的异常表现,如肌肉疼痛、肌张力减低、反射减弱或消失。这些症状通常发生在前驱期之后的1-7天内。
3. 肌肉无力与麻痹:这是脊髓灰质炎最显著的特点之一。患者可能出现不对称性肌肉无力和麻痹,主要影响下肢。严重的病例中,呼吸肌受累可能导致呼吸困难甚至需要机械通气支持。
4. 后遗症期症状:在急性期过后,部分患者的瘫痪状态可能逐渐恢复,但也有不少病人会留下永久性的肢体功能障碍,表现为肌肉萎缩、关节畸形等后遗症。

值得注意的是,并非所有感染者都会出现上述典型临床表现。事实上,大约90%以上的脊髓灰质炎病毒感染者为无症状或仅有轻微的前驱期症状,只有少数病例发展成明显的神经系统损害和肌肉麻痹。因此,在诊断时需要结合流行病学史、临床特点以及实验室检查结果综合判断。
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