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消化性溃疡的主要致病菌是什么?

消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,主要发生在胃和十二指肠。其发病机制复杂,包括多种因素如胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(NSAIDs)的使用等。其中,幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)是导致消化性溃疡的重要致病菌。

1982年,澳大利亚医生巴里·马歇尔和罗宾·沃伦首次从胃黏膜中分离出幽门螺杆菌,并发现其与胃炎、消化性溃疡等疾病有密切关系。这一发现彻底改变了对消化性溃疡病因的认识,使人们意识到细菌感染在消化性溃疡发病中的重要作用。

幽门螺杆菌是一种螺旋形的革兰氏阴性菌,能够在强酸性的胃环境中生存。它通过产生尿素酶分解尿素生成氨,中和周围环境的酸度,从而保护自身不受胃酸伤害。此外,该菌还能分泌多种毒素和酶,破坏胃黏膜屏障,引起炎症反应,促进溃疡形成。

研究表明,约90%的十二指肠溃疡患者和70%-80%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染。因此,在消化性溃疡的治疗中,根除幽门螺杆菌已成为一项重要措施,可以显著降低溃疡复发率,加速愈合过程,并减少并发症的发生。

总之,幽门螺杆菌是导致消化性溃疡的主要致病菌之一,其在疾病发生发展中的作用不容忽视。临床上对于疑似或确诊为消化性溃疡的患者,应常规进行幽门螺杆菌感染检测,并根据结果制定相应的治疗方案。
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