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什么是原发性小儿结核病?

原发性小儿结核病是指初次感染结核杆菌后,在儿童体内发生的结核病。这种疾病多发生在5岁以下的小儿,尤其是那些与开放性肺结核患者密切接触的婴幼儿。当结核杆菌首次侵入人体时,通常会通过呼吸道进入肺部,并在肺内形成原发灶,即原发病变。此时,机体尚未建立特异性免疫力,病菌可能沿着淋巴系统扩散到肺门淋巴结,引起肺门淋巴结肿大,称为原发综合征。

原发性小儿结核病的临床表现往往不典型,早期可表现为低热、盗汗、乏力等非特异性症状。随着病情发展,可能会出现咳嗽、呼吸困难等症状。由于儿童免疫系统发育尚不完全,一旦感染结核杆菌后容易导致全身播散,如粟粒型肺结核或结核性脑膜炎等严重并发症。

诊断原发性小儿结核病主要依靠详细的流行病学史(如有无接触过活动性结核病人)、临床表现、胸部X线检查以及PPD皮试反应。对于疑似病例,还可以进行痰液或其他体液的抗酸染色和培养来检测结核杆菌。治疗方面,则需根据医生指导使用规范化的抗结核药物组合,并坚持完成全程治疗以防止耐药性的产生。
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