当患者出现瓣膜疾病时，是否需要进行手术治疗取决于多种因素，包括瓣膜病变的程度、症状的严重程度以及患者的总体健康状况。一般来说，以下几种情况下可能需要考虑手术治疗：
1. 瓣膜功能障碍严重影响心脏功能：如果瓣膜病导致了严重的心脏功能障碍，比如重度反流或狭窄，影响到心室的功能和泵血能力时，通常建议进行手术。
2. 出现明显症状：患者出现明显的临床症状如呼吸困难、胸痛、晕厥等，且这些症状与瓣膜疾病直接相关，并对生活质量产生了显著的影响。
3. 心脏结构改变：心脏超声检查发现因瓣膜问题导致的心腔扩大或心肌增厚等情况时，即使没有明显症状也可能需要手术干预以预防未来可能出现的更严重并发症。
4. 预防性手术：对于某些特定类型的瓣膜病变（如主动脉瓣二叶畸形），即便目前无症状但存在较高的风险在未来发展成威胁生命的状况，医生可能会建议进行预防性的瓣膜修复或置换手术。
5. 感染性心内膜炎导致的瓣膜损害：如果是由感染引起的心脏瓣膜损伤，并伴有持续发热、败血症等严重并发症时，则需要紧急处理，包括可能的外科干预来清除病灶并恢复瓣膜功能。

最终是否决定进行手术治疗，还需要结合患者的具体情况以及医生的专业判断。在做出决策前，通常会进行全面评估，包括详细的体格检查、心电图、超声心动图等影像学检查，并考虑患者的年龄、基础疾病等因素。