慢性肺心病，也称为慢性肺源性心脏病，是由于长期存在的呼吸系统疾病导致的心脏功能障碍。对于慢性肺心病患者来说，是否需要手术治疗取决于病情的严重程度、病因以及对非手术治疗的反应等因素。
1. 当内科保守治疗效果不佳时：如果通过药物控制血压、减轻心脏负担等方法不能有效改善症状或阻止疾病的进展，可能需要考虑手术干预。
2. 存在可逆性因素且适合手术的情况：例如严重的肺动脉高压是由特定原因引起（如先天性心脏病），并且该病因可以通过外科手段解决，则可以考虑进行相应的手术治疗以缓解病情。
3. 并发症的处理：对于出现严重并发症，比如反复发作的心力衰竭、难以控制的呼吸困难或者右心功能不全等情况下，可能需要通过手术来解决问题。
需要注意的是，并不是所有的慢性肺心病患者都适合接受手术治疗。在决定是否进行手术前，医生会综合评估患者的全身状况、年龄、基础疾病等因素，并权衡手术风险与预期效果之间的关系。因此，在具体病例中是否选择手术治疗应由专业医师根据实际情况做出判断。
