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心悸时应做哪些初步检查?

当患者出现心悸症状时,进行一些初步的检查是非常重要的,这有助于医生了解病情并制定合理的治疗计划。一般情况下,这些初步检查可能包括:
1. 详细询问病史和体格检查:首先,医生会详细了解患者的病史,包括心悸发生的时间、频率、持续时间以及任何可能触发或缓解症状的因素。同时,进行全面的体格检查,特别是心脏听诊。
2. 心电图(ECG):这是最常用也是最基本的检查之一,可以记录心脏在静息状态下的电信号活动,帮助发现是否有心律失常等情况。
3. 动态心电监测:如果常规心电图未能捕捉到异常的心跳模式,医生可能会建议佩戴Holter监护器或事件记录仪24小时至数天不等,以便于更长时间地监控心脏的电生理状态。
4. 血液检查:通过检测血液中的电解质水平、甲状腺功能指标等,排除其他可能导致心悸的原因如甲亢等内分泌疾病。
5. 超声心动图:利用超声波技术生成心脏结构图像,评估心脏各部分的功能状况,查看是否存在结构性问题。
6. 运动试验:在医生的监督下进行适度运动,并监测心跳和血压反应,以判断心脏对负荷的耐受能力及潜在的问题。

根据上述检查的结果,医生可以进一步确定心悸的原因,并给予相应的建议或治疗措施。如果必要的话,还可能需要转介给心脏病专科医师做更深入的诊断与处理。
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