胆管结石的诊断通常需要结合病史、体征以及一系列辅助检查来综合判断。以下是常用的几种诊断方法：
1. 临床表现：患者可能会出现腹痛（尤其是右上腹部或剑突下疼痛）、黄疸、发热等症状，这些症状可能提示存在胆道系统的问题。
2. 实验室检查：血常规可见白细胞计数升高；肝功能检测可发现直接胆红素水平上升、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶活性增高等现象，间接反映胆汁排泄障碍或肝脏损伤情况。
3. 影像学检查：
- 超声波检查：是初步筛查胆管结石最常用且无创的手段。可以观察到胆囊内及肝内外胆管内的强回声团块，并伴有后方声影。
- CT扫描：对于超声难以确诊的情况，CT能够提供更详细的解剖信息，帮助识别结石位置、大小及其对周围组织的影响。
- MRI/MRCP（磁共振胰胆管成像）：无需使用造影剂即可清晰显示整个胆道系统的结构，特别适用于评估复杂或不典型的病例。
- ERCP（内镜逆行性胰胆管造影）：不仅能明确诊断，还可以在必要时进行取石治疗。
4. 其他检查：如经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、腹腔镜探查等，在特殊情况下作为补充手段使用。
综上所述，通过上述多种方法的联合应用，可以有效地对胆管结石做出准确诊断。
