皮肤和软组织的化脓性感染是一种常见的临床问题，其诊断主要依靠病史采集、体格检查以及必要的辅助检查。下面是一些基本步骤：
1. 详细询问病史 医生需要了解患者的基本情况，包括发病时间、感染部位、症状的发展过程（如红肿热痛等）、是否有外伤或手术史、既往疾病和治疗情况等。
2. 进行体格检查 主要观察感染区域的颜色变化、温度升高、触痛程度以及是否存在波动感等情况。同时注意检查淋巴结是否肿大，以判断炎症扩散的程度。
3. 实验室检查 血常规可以发现白细胞计数增高，C反应蛋白升高等非特异性指标；必要时还需要做脓液培养及药敏试验来确定致病菌种类及其敏感药物。
4. 影像学检查 对于深部软组织感染或者怀疑有异物残留等情况，可采用超声、CT等影像技术进一步明确病变范围和性质。
5. 病理活检 当临床表现不典型或常规治疗效果不佳时，可能需要通过穿刺或切取小块组织进行病理学检查以确诊。
根据上述信息综合分析后，医生可以做出初步诊断并制定相应的治疗方案。如果病情复杂或者难以确定病因，则需转诊至专科医师处进一步诊治。
