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胸心外科中超声诊断的局限性有哪些?

胸心外科中,超声诊断是一种重要的影像学检查方法,它具有无创、可重复性强、成本相对较低等优点。然而,超声诊断也存在一定的局限性,主要表现在以下几个方面:
1. 图像质量受操作者技术水平影响较大:超声成像的质量很大程度上依赖于操作者的经验和技能水平,不同操作者之间可能存在较大的差异。
2. 胸壁和肺组织的气体干扰:由于胸腔内含有大量空气(尤其是肺部),这些气体会对声波产生强烈的反射作用,导致声波难以穿透到达心脏等深层结构,影响图像质量。
3. 深度分辨率有限:随着检查深度增加,超声波的能量衰减加剧,使得远场图像的清晰度和细节表现能力下降,对于一些深部病变可能不易发现或评估不准确。
4. 对某些复杂病变难以全面评价:如冠状动脉疾病、心脏瓣膜病等需要多角度、多层次观察的情况,仅靠超声检查有时难以获得完整的信息,可能需要结合CT、MRI等其他影像学手段进行综合判断。
5. 受患者体型和体位限制:肥胖患者的脂肪层较厚会减弱超声波的穿透力;不同体位也可能影响到某些部位的显示效果。因此,在实际应用中需根据具体情况选择合适的检查方法或辅助措施以提高诊断准确性。
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