经鼻内窥镜手术是一种通过鼻子进行的微创手术,主要适用于治疗一些位于前颅底、鞍区以及鼻腔和副鼻窦区域的病变。其适应症主要包括:
1. 垂体腺瘤:特别是功能性垂体腺瘤如生长激素腺瘤(导致肢端肥大症)、促肾上腺皮质激素腺瘤(库欣病)等。
2. 颅咽管瘤:这是一种常见的鞍区肿瘤,多见于儿童和青少年。
3. 脑膜瘤:特别是那些起源于蝶骨平台或前颅底的脑膜瘤。
4. 血管性病变:如动脉瘤、动静脉畸形(AVM)等需要经鼻入路处理的情况。
5. 鼻腔及副鼻窦肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤,例如乳头状瘤、鳞状细胞癌等。
6. 先天性疾病或异常:比如脑脊液鼻漏的修复手术。
7. 某些类型的颅底骨折及其并发症处理。
8. 神经
内分泌肿瘤及其他罕见疾病。
需要注意的是,在具体临床实践中,医生会根据患者的具体病情、肿瘤性质及位置等因素综合考虑是否适合进行经鼻内窥镜手术,并评估手术风险与收益比。