颈部肿块的治疗原则需要根据肿块的具体原因来确定。首先，通过详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查（如超声、CT、MRI等影像学检查和细针穿刺细胞学检查）明确肿块的性质是良性还是恶性，了解其大小、位置、边界是否清晰、活动度如何等情况。
1. 对于良性的颈部肿块：如果肿块较小且无明显症状，可以选择观察随访；对于有压迫症状或者影响外观的情况，则需要考虑手术切除。手术时应尽量完整地切除病灶，并送病理检查以明确诊断。
2. 恶性肿瘤引起的颈部肿块：治疗方案通常更为复杂，可能包括手术、放疗和化疗等多种方式的综合应用。
   - 手术是主要治疗方法之一，根据原发部位及转移情况选择合适的手术方式。对于早期患者，争取一次性彻底切除；晚期或已发生远处转移者，则以减轻症状、提高生活质量为主要目的。
   - 放疗适用于不能耐受手术或者术后复发的病例。
   - 化疗主要用于辅助治疗，特别是针对某些类型的恶性肿瘤如淋巴瘤等。

3. 特殊情况：对于一些特殊类型的颈部肿块（如甲状腺疾病引起的），还需结合内分泌科等相关科室的专业意见进行综合评估和处理。

总之，在制定具体治疗方案时，医生会根据患者的具体病情、身体状况以及个人意愿等因素进行全面考虑。