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水钠代谢紊乱对小儿有何影响?

水钠代谢紊乱在儿科中较为常见,它主要涉及体内水分和钠离子浓度的异常变化。这种紊乱可以导致多种临床表现,严重时甚至威胁生命。具体来说,水钠代谢紊乱对小儿的影响主要包括以下几个方面:
1. 低钠血症:当血液中的钠含量低于正常范围(通常成人血清钠小于135mmol/L,儿童可能稍有不同),就称为低钠血症。在小儿中,这可能导致头痛、恶心、嗜睡、肌肉痉挛甚至昏迷等症状。严重情况下可引起脑水肿,对神经系统造成损害。
2. 高钠血症:相反地,如果血液中的钠含量过高(成人血清钠大于145mmol/L),则为高钠血症。这种情况在儿童中较少见,但一旦发生同样会引起一系列问题如口渴、烦躁不安、尿量减少等,并且可能引发脱水。
3. 低渗性失水:当水分丢失超过钠盐时,会导致细胞外液渗透压下降,出现低渗状态。这可能会导致血容量不足、血压降低等问题,对于婴幼儿来说尤为危险。
4. 高渗性失水:如果体内水分减少而钠盐相对保持不变或增加,则形成高渗环境。这种情况下,孩子可能出现极度口渴、皮肤弹性减弱等症状,并且容易造成脑细胞脱水,影响大脑功能。
5. 水中毒(稀释性低钠血症):过量饮水或者输液不当导致体内水分过多而钠浓度下降,可引起水中毒现象。表现为精神不振、恶心呕吐等,严重时可致脑水肿和颅内压增高。

因此,在处理小儿外科疾病过程中,医生需要密切监测患儿的水钠平衡情况,并根据具体情况采取相应的治疗措施,以避免上述不良后果的发生和发展。同时也要教育家长注意合理喂养与补水,预防相关问题的发生。
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