诊断转移性骨肿瘤主要依靠多种检查方法，包括影像学检查、实验室检查和病理组织学检查等。其中最常用的方法有：
1. X线检查：这是初步筛查转移性骨肿瘤的首选方法，可以显示骨骼破坏的情况。
2. 核磁共振成像（MRI）：对于判断肿瘤侵犯范围及软组织情况特别有用，能够提供详细的解剖信息。
3. 计算机断层扫描（CT）：有助于了解骨质破坏的程度和形态特征，对某些部位如脊柱、骨盆等的评估尤为重要。
4. 骨扫描（核素骨显像）：通过注射放射性同位素后进行全身骨骼成像，可以发现多发或隐匿性的病灶。
5. 正电子发射断层扫描（PET-CT）：结合了正电子发射断层和计算机断层技术，不仅能够显示解剖结构变化，还能反映代谢活性，对于评估肿瘤的良恶性及治疗效果有重要价值。
6. 血液检查：如碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶等生化指标，某些特定类型的转移性骨肿瘤可能会引起这些指标升高。
7. 病理活检：当上述非侵入性检查无法明确诊断时，需要通过穿刺或手术取样进行病理学检查以确定诊断。这是确诊转移性骨肿瘤的金标准。

以上各种方法各有侧重，在实际临床工作中通常会联合应用，以便更准确地做出诊断并制定合理的治疗方案。