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血胸的常见原因有哪些?

血胸,即血液积聚在胸膜腔内,是一种常见的胸部急症。其常见原因包括:
1. 创伤性因素 这是最常见的原因之一,如车祸、刀刺伤或枪伤等导致的胸部外伤,可以引起肋骨骨折或直接损伤心脏和大血管,造成血胸。
2. 自发性血胸 无明显外力作用下发生的血胸。可能与肺部疾病(例如肺结核空洞、肺癌)有关,也可能是因为先天性或后天性的胸内血管异常破裂所致。
3. 医源性因素 在进行某些医疗操作时可能会意外损伤到胸腔内的组织和器官,如穿刺抽液、心导管插入术等。
4. 肿瘤 纵隔肿瘤或者肺部恶性肿瘤侵犯胸膜或大血管,导致出血进入胸膜腔形成血胸。
5. 感染性疾病 如脓毒性血栓性静脉炎,感染可侵蚀局部血管引起破裂出血。
6. 凝血功能障碍 例如严重肝病、血液系统疾病(如白血病)等情况下,患者容易出现凝血机制异常,从而增加发生自发性或轻微损伤后形成血胸的风险。
7. 其他罕见原因 如主动脉瘤破裂、食管穿孔等也可能导致血胸的发生。
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