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胸心外科,血流动力学监测是评估和维持患者循环系统稳定的重要手段。主要评估的指标包括:
1. 中心静脉压(CVP):反映右心房的压力,用于评估右心功能和体液状态。
2. 肺动脉楔压(PAWP):通过肺动脉导管测量,间接反映左心房压力,用于评估左心功能及前负荷。
3. 心输出量(CO)与心脏指数(CI):分别指每分钟心脏泵出的血量和按体表面积计算的心输出量,是评价心脏泵血功能的重要指标。
4. 氧输送(DO2)与氧耗(VO2):前者表示单位时间内向组织输送氧气的能力;后者反映机体利用氧气的情况。
5. 血压:包括收缩压、舒张压和平均动脉压,是基本的生命体征之一,直接关系到器官灌注情况。
6. 混合静脉血氧饱和度(SvO2)或中心静脉血氧饱和度(ScvO2):反映了全身组织对氧气的利用效率及循环系统的运输能力。
这些参数能够帮助医生全面了解患者的心血管状况,指导临床治疗决策。