重度烧伤创面的早期处理非常重要，可以显著影响患者的预后。在处理时需要注意以下几个方面：
1. 评估患者的生命体征：首先确保呼吸道通畅，检查呼吸、心跳等基本生命体征，必要时给予氧气支持。
2. 烧伤面积和深度评估：使用标准方法如“九分法”或“手掌法”估算烧伤面积，并判断烧伤的深度（浅II度、深II度、III度），这对于后续治疗方案的选择至关重要。
3. 清创处理：去除伤口周围的污染物，包括衣物碎片等。对于污染严重的创面可以使用生理盐水冲洗清洁。
4. 保护创面：避免再次损伤，可采用无菌敷料覆盖烧伤部位，减少感染风险。
5. 预防休克：根据患者情况及时补充液体，维持有效循环血量。重度烧伤后24小时内是休克高发期，需要密切监测并采取相应措施防止或纠正休克状态。
6. 疼痛管理：合理使用镇静剂和止痛药物减轻患者的痛苦。
7. 预防感染：给予抗生素预防感染，并注意个人卫生与环境清洁消毒。
8. 转诊至专科医院：对于大面积重度烧伤患者，应尽快转送至具备救治条件的医疗机构接受进一步治疗。
以上是重度烧伤创面早期处理的一些基本原则，在实际操作中还需结合具体情况灵活运用。
