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该病如何影响心脏功能和血液循环?

烧伤,尤其是大面积或深度烧伤,对身体的影响是多方面的,包括对心脏功能和血液循环的影响。以下是主要方面:
1. 血容量减少:烧伤后,由于体液从血管内渗出到组织间隙以及创面的蒸发损失,导致有效循环血量急剧下降。这会引起低血容量性休克,表现为血压下降、心率加快等。
2. 心脏负担加重:为了维持足够的血液供应给重要器官(如大脑和肾脏),心脏需要更快地跳动以补偿减少的血容量。长期的心率增快会增加心脏的工作负荷,可能导致心肌损伤或衰竭。
3. 微循环障碍:烧伤早期可引起全身性炎症反应综合征(SIRS),此过程中释放的各种炎性介质会导致血管通透性增加、血液粘稠度升高,进而影响微循环灌注。严重的微循环障碍会影响组织氧供,造成多器官功能损害。
4. 心肌抑制:严重烧伤后体内产生的大量自由基和炎症因子可能直接损伤心肌细胞,引起心肌收缩力下降,表现为心脏输出量减少、左室射血分数降低等症状。
5. 凝血机制异常:烧伤病人的血液处于高凝状态,容易形成微小血栓,阻碍血液循环。此外,大面积烧伤患者还可能出现弥漫性血管内凝血(DIC),进一步加重循环系统的负担。

因此,在治疗烧伤时,除了处理局部创面外,还需要密切监测和维护患者的心脏功能及全身血液循环状况,采取相应的支持措施以减轻上述不利影响。
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