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如何预防和治疗异常瘢痕?

整形外科中,异常瘢痕如增生性瘢痕或瘢痕疙瘩是常见的问题。它们不仅影响美观,还可能引起功能障碍、疼痛甚至心理负担。预防和治疗异常瘢痕的方法多种多样,具体措施如下:
1. 预防方面:
   - 伤口处理:确保手术切口的清洁与无菌操作,正确缝合技术减少张力,避免感染。
   - 压力疗法:对于易形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩的患者,在愈合早期使用弹力绷带或特制的压力衣施加持续均匀的压力,有助于控制异常瘢痕的发展。
   - 硅胶制品的应用:硅凝胶片或硅油膏等产品能够保持创面湿润环境,促进正常愈合过程,减少瘢痕形成。
2. 治疗方面:
   - 药物治疗:局部应用皮质类固醇激素注射可有效减轻红肿、瘙痒等症状,并抑制纤维组织过度生长。其他如5-氟尿嘧啶、干扰素等也有一定疗效。
   - 物理疗法:包括激光、冷冻以及放射性同位素敷贴等方法,可以改善瘢痕质地和平整度。
   - 手术治疗:对于较大面积或严重影响功能的异常瘢痕,可考虑手术切除后结合上述非手术手段进行综合管理。
   - 心理干预和支持:针对患者可能出现的心理问题提供专业的心理咨询和辅导。

总之,在预防和治疗异常瘢痕时需要根据个体情况选择合适的方案,并注重多学科协作。同时,患者的积极配合也是关键因素之一。
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