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实施椎管内麻醉时,常见的并发症有哪些?

在实施椎管内麻醉时,可能会遇到多种并发症,这些并发症包括但不限于:
1. 低血压:由于交感神经被阻滞,导致血管扩张和心率减慢,从而引起血压下降。这是最常见的并发症之一。
2. 呼吸抑制:高位硬膜外或蛛网膜下腔麻醉可能导致膈肌麻痹,影响呼吸功能。
3. 头痛:尤其是在腰麻后,由于脑脊液流失造成的低颅压头痛较为常见。
4. 尿潴留:麻醉药物对膀胱神经的抑制作用可导致排尿困难。
5. 神经损伤:穿刺过程中可能伤及脊髓或周围神经,引起相应区域的感觉异常、运动障碍等。
6. 感染:虽然罕见,但无菌操作不当仍有可能引发硬膜外脓肿或其他感染并发症。
7. 背痛:部分患者在术后可能会出现短暂的背部不适或疼痛感。
8. 全脊麻:如果大量局麻药意外进入蛛网膜下腔,则可能发生全脊髓麻醉,这是一种严重但罕见的情况。
9. 血管迷走反应:由于精神紧张等因素导致的心动过缓、血压下降等症状。
10. 局部麻醉药物毒性反应:误将药物注入血管内或剂量过大时可能出现局部麻醉药中毒现象。

以上是椎管内麻醉可能遇到的一些并发症,但并非所有患者都会出现这些问题。在进行此类操作前,医生会根据患者的具体情况评估风险,并采取相应的预防措施以降低发生率。
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