内镜逆行胰胆管造影（ERCP，Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography）是一种用于诊断和治疗胆道系统及胰腺疾病的检查方法。它通过将一根柔软的、细长的内镜插入到十二指肠中，并从那里注入对比剂来显示胆管和胰管的情况。其适应症主要包括：
1. 胆总管结石：当怀疑有胆总管结石时，ERCP可以用来明确诊断并同时进行取石操作。
2. 胰腺炎原因不明：对于急性或慢性胰腺炎患者，如果常规检查无法确定病因，则可能需要通过ERCP来查找问题所在。
3. 黄疸：尤其是梗阻性黄疸，当其他影像学检查如超声、CT等不能明确诊断时，可以通过ERCP进一步探查胆道情况。
4. 胆管或胰腺肿瘤：对于疑似存在胆管癌或胰头癌的患者，ERCP可以帮助观察病变部位，并取活检以确诊。
5. 胆管狭窄：无论是先天性还是后天因素导致的胆管狭窄，都可以通过ERCP来进行诊断和治疗。
6. 术后并发症处理：如胆道手术后的吻合口漏、胆瘘等情况，也可以利用ERCP进行干预。

需要注意的是，在决定是否实施ERCP时，医生会综合考虑患者的具体病情以及潜在风险，并选择最适合的诊疗方案。