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核素诊断在骨科中主要应用有哪些?

核素诊断,也称为放射性核素显像或核医学检查,在骨科中的应用十分广泛,主要用于评估骨骼系统的各种疾病。以下是其主要的应用领域:
1. 骨折的早期诊断:对于一些X线平片上不易显示的小骨折、细微骨折或者应力性骨折,通过核素扫描可以较早地发现病灶,有助于及时治疗。
2. 转移瘤的筛查:当怀疑有恶性肿瘤向骨骼转移时,全身骨显像能够快速全面地了解患者体内是否存在多发性骨转移,并确定其具体位置和范围。
3. 无菌性坏死(如股骨头坏死)的早期检测:在疾病初期阶段,X线可能无法显示出异常改变,而核素扫描则能敏感地反映出局部血流灌注及代谢的变化情况。
4. 骨关节炎、骨质疏松症等退行性疾病活动性的评估:通过观察放射性示踪剂在病变部位的分布特点来判断疾病的活跃程度和发展趋势。
5. 感染性疾病的定位与鉴别诊断:如慢性骨髓炎、假体周围感染等,核素显像可以帮助确定感染灶的位置,并与其他非感染性炎症性疾病相区分。
6. 代谢性骨病的研究和监测:例如甲状腺功能亢进导致的骨质疏松症、Paget病等,可以通过特定的放射性药物来研究骨骼新陈代谢状况及其治疗效果。

总之,核素诊断技术具有较高的灵敏度和特异性,在骨科疾病的早期发现、精确定位以及病情变化跟踪等方面发挥着重要作用。
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