诊断过敏性紫癜主要依靠临床表现和一些辅助检查。首先，医生会根据患者的病史、症状以及体格检查来初步判断是否可能是过敏性紫癜。典型的皮肤紫癜是诊断的关键点之一，这些紫癜通常出现在下肢或臀部，呈对称分布，按压不褪色。
为了进一步确诊并排除其他可能的疾病，以下是一些常用的辅助检查：
1. 血常规：可以观察到白细胞计数、血小板计数和红细胞沉降率的变化。过敏性紫癜患者可能会有轻度至中度的血小板减少。
2. 尿常规：以检测是否有肾脏损害的表现，如蛋白尿或血尿等。
3. 凝血功能检查：了解是否存在凝血障碍。
4. 血清免疫球蛋白和补体测定：部分患者的IgA水平可能升高。
5. 皮肤活检：对于诊断不明确的病例，可通过皮肤活组织检查来确定病理改变。过敏性紫癜在显微镜下可见小血管周围有中性粒细胞浸润及纤维素样坏死等特征性的变化。
需要注意的是，并非所有疑似过敏性紫癜的患者都需要进行上述全部检查，具体选择哪些项目应根据患者的实际情况由医生决定。如果怀疑存在肾损害或其他系统受累，则可能需要做更多的相关检查以评估病情。
