风湿热是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病，它可以影响多个系统，其中心脏是最常受累的器官之一。风湿热导致的心脏病变主要包括心肌炎、心内膜炎和心包炎。
1. 心肌炎：这是指心肌（心脏肌肉）发生炎症反应，可引起心脏功能障碍。
2. 心内膜炎：主要表现为瓣膜上的非细菌性血栓性赘生物形成，这些赘生物由纤维素、血小板和其他炎症细胞组成。长期的炎症会导致瓣膜增厚、硬化和变形，影响其正常开闭功能，最常受累的是二尖瓣。
3. 心包炎：即心包（覆盖心脏外层的一层薄膜）发炎，可能会引起胸痛等症状。
风湿性心脏病的主要病理特征还包括Aschoff小体的形成，这是由炎症细胞聚集而成的小结节状结构，在显微镜下可见。随着病情的发展，这些变化可能导致慢性的心脏瓣膜病，影响患者的生活质量甚至寿命。因此，早期诊断和治疗对于预防严重并发症至关重要。
