儿童伤寒和副伤寒是由沙门氏菌属细菌引起的急性肠道传染病,其临床表现有相似之处。以下是典型的症状:
1. 持续发热:这是最常见的早期症状之一,体温可逐渐升高至39-40℃,呈弛张热型或稽留热型。
2. 胃肠道症状:如食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等,部分患儿可能伴有便秘。
3. 头痛与全身不适:头痛通常较为明显,并伴随乏力、肌肉关节酸痛等症状。
4. 皮疹:约10%的患者在病程第7-13天出现玫瑰色斑丘疹(伤寒疹),主要分布在胸腹部,压之褪色。
5. 肝脾肿大:随着病情发展,部分患儿可触及肝脾轻度到中等程度增大。
6. 神经系统表现:如表情淡漠、反应迟钝甚至昏迷等情况,在重症病例中较为常见。
7. 心血管系统受累:心率加快但血压正常或偏低;严重者可能发生休克。
需要注意的是,儿童伤寒和副伤寒的临床表现可能与成人有所不同,且个体差异较大。因此,在诊断时应结合流行病学史、临床症状及实验室检查结果综合判断。