判断儿童腹痛的严重程度需要综合考虑多个因素，包括孩子的年龄、疼痛的特点（如持续时间、部位、性质）、伴随症状以及孩子的一般状况。具体可以从以下几个方面来评估：
1. 病史采集：详细了解孩子腹痛发生的时间、频率、持续时间、疼痛的具体位置和性质（比如是钝痛、绞痛还是锐痛），是否有触发或缓解的因素，以及是否伴有其他症状如发热、呕吐、腹泻等。
2. 观察孩子的整体状态：注意孩子的一般情况，例如精神状态如何，有没有脱水的迹象，是否能够正常饮食和活动。如果孩子显得非常疲倦或者反应迟钝，这可能是严重疾病的征兆。
3. 体格检查：通过腹部触诊可以发现是否有压痛、反跳痛（按压后突然松手时疼痛加剧）、肌肉紧张等现象。此外，还需要进行全身检查，以排除其他可能引起腹痛的原因。
4. 辅助检查：根据初步评估的结果决定是否需要进一步的实验室检测或影像学检查，如血常规、尿常规、腹部超声波等，这些可以帮助诊断特定疾病并评估病情严重性。
5. 考虑特殊人群：对于婴儿和小龄儿童来说，由于他们可能无法准确表达自己的感受，因此更依赖于家长的观察以及医生的专业判断。例如，频繁哭闹、拒绝进食可能是腹痛的表现之一。

综上所述，通过详细询问病史、仔细体格检查及必要的辅助检查，可以较为准确地评估儿童腹痛的严重程度，并据此采取相应的治疗措施或转诊建议。如果遇到难以确定的情况或是怀疑有急腹症时，应及时寻求上级医师的帮助或转至专科医院进一步诊治。