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风湿热心脏损害的主要病理变化是什么?

风湿热是一种由A组β溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病,它可以影响多个系统,其中心脏是最常受累的器官之一。风湿热对心脏造成的损害主要表现为心肌炎、心内膜炎和心包炎。
1. 心肌炎:是指心肌层发生炎症反应,导致心肌细胞损伤或坏死,可能引起心脏功能障碍。
2. 心内膜炎:主要是瓣膜受累,特别是二尖瓣和主动脉瓣。风湿性心内膜炎可导致瓣膜增厚、缩短以及粘连等改变,最终造成瓣膜狭窄或者关闭不全。
3. 心包炎:即心包发生炎症反应,可能会引起胸痛等症状。

这些病理变化共同作用下可能导致慢性心脏病变,如风湿性心脏病。该病程中,反复发作的炎症过程可使上述损害逐渐加重,并且在愈合过程中形成瘢痕组织,进一步影响心脏结构与功能。
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