急性粟粒性肺结核是一种严重的全身性疾病，其特点是结核杆菌通过血液播散至全身多个器官，尤其是肺部。该病的主要临床表现包括：
1. 发热：患者常有持续高热，体温可达39℃以上，呈稽留热或弛张热。
2. 咳嗽：多数病人出现干咳或者少量粘痰，少数可伴有血丝痰。
3. 气促与呼吸困难：由于肺部广泛受累，导致气体交换障碍，患者可能出现不同程度的气短、喘息以及活动后加重的呼吸困难。
4. 体重减轻和食欲不振：疾病消耗及消化系统功能受损引起明显消瘦、乏力等全身症状。
5. 夜间盗汗：部分患儿夜间出汗较多，严重时可致衣物湿透。
6. 肺部体征：早期可能无明显异常，随着病情进展可能出现两肺广泛分布的细小湿啰音或呼吸音减弱。
7. 其他系统受累表现：如肝脾肿大、淋巴结肿大等，提示存在全身性播散。
值得注意的是，急性粟粒型肺结核起病急骤，进展迅速，病情危重，需要及时诊断并给予有效的抗结核治疗。
